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重建腫瘤特異性免疫是一種非常具有前景的癌癥治療策略,目前對黑色素瘤和肺癌病人比較有效。zui近一項新研究為前列腺癌的*燃起了希望,研究表明這種方法或可幫助男性治療前列腺癌。
雖然之前有研究結(jié)果表明通過阻斷PD-1信號對晚期惡性前列腺癌進行抗腫瘤*并沒有效果,但是現(xiàn)在出現(xiàn)了反轉(zhuǎn)。
在這項發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊Oncotarget上的研究中,研究人員對10名抵抗雄激素剝奪治療和雄激素受體拮抗藥物enzalutamide的轉(zhuǎn)移性前列腺癌病人使用了一種名叫pembrolizumab的單克隆抗體藥物進行治療,這種抗體能夠結(jié)合PD-1受體。
參與研究的10名病人中有3人出現(xiàn)前列腺特異性抗原(PSA)的快速下降。隨后的圖像掃描結(jié)果表明這3人中有2人的腫瘤發(fā)生。2人因癌癥產(chǎn)生的疼痛得到了緩解,能夠停止服用阿片類止痛藥。
文章作者表示,這項研究為阻斷PD-1治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌的有效性提供了證據(jù)。之前很多人對這種治療方法是否有效存在懷疑,而這項研究的結(jié)果證明其他任何治療方法都無法獲得這樣的應(yīng)答效果。
據(jù)作者介紹參與該研究的病人曾接受過雄激素受體抑制enzalutamide的治療,但他們?nèi)匀怀霈F(xiàn)了癌癥進展的癥狀。
三名對PD-1阻斷治療產(chǎn)生應(yīng)答的病人治療前血清PSA水平分別為46,71和2503ng/ml,治療后PSA水平都降到了0.1ng/ml以下,并且在隨后的觀察時間內(nèi)他們的癌癥都沒有出現(xiàn)進一步進展。
當(dāng)然這項研究也還有一些問題有待回答。比如,PD-1阻斷治療是否能夠提高轉(zhuǎn)移性去勢抵抗前列腺癌病人的生存時間,并且究竟哪些病人能夠?qū)D-1阻斷治療產(chǎn)生應(yīng)答目前也無法判斷和選擇。
盡管存在一些不確定性,作者仍然表示這些結(jié)果還是非常突出的。在病人對enzalutamide產(chǎn)生抵抗以后目前得到批準(zhǔn)的前列腺癌治療用藥都很難將PSA水平降到0.2ng/ml以下。肝臟轉(zhuǎn)移灶對該療法產(chǎn)生的應(yīng)答反應(yīng)在雄激素受體靶向藥以及細胞毒性*藥物治療過程中都不常見。
現(xiàn)在研究人員仍在繼續(xù)對接受治療的病人進行跟蹤,同時還在納入其他參與者,他們未來將提供更多關(guān)于PD-1阻斷治療對轉(zhuǎn)移性前列腺癌的治療效果的信息。